Вот и меня коснулось. Сегодня, в 9-30 утра Монти попал под машину. Слава Богу, машина ехала со скоростью около 40-50 км. Монти прокрутило под передом машины. Он так кричал. Я подбежала к нему - изо рта и из носа у него шла кровь. Всё остальное было цело. На руках я донесла его домой. Дома, при осмотре, я поставила ему первичный диагноз - закрытая черепно-мозговая травма. Кровь изо рта шла оттого, что он прикусил себе язык. Кровь из носа - это уже значительно серьёзней. Носовое кровотечение остановилось минут через 40 после травмы. Ещё в ухе была кровь - я думала, что это от ЧМТ, но к счастью оказалось что это ранка. Левый зрачок у него был расширен, правый - сужен. Шок. Я дозвонилась до Ерёмина. Он дал мне первичные назначения.
В 10 утра я ввела Монти:
1) Преднизолон 30 мг
2) Трамал 1.0 мл
3) Сульфокамфокаин 1.5 мл
В 10-30 утра:
4) Церепро - 1.0 гр - 4.0 мл
5) Мексидол 2.0 мл
В 11 утра:
6) Лазикс 2.0 мл
Вызвала сестру с машиной, чтобы отвезти в Щербинку - филиал Беланты ( там сегодня принимает Ерёмин и есть стационар ).
Дозвонилась до другого доктора Лазарева С.В. ( он тоже из Беланты и в своё время оперировал Робина ). Он сказал, что никуда его везти не надо и он приедет сам.
Часов около 11-30 Монти стало совсем плохо, он с трудом дышал, и мне показалось, что у него останавливается сердце. Я ввела ему кордиамин. И стала прощаться с ним. Но потом до меня дошло, что это действие трамала ( он снижает давление и угнетает дыхательный центр ).
В 12-30 он захотел писать ( подействовал лазикс ) и мы с племянницей отнесли его на улицу. Дома он не писает ни в какую. Пописал светлой мочой ( без крови ).
Расширенный зрачок сузился и он реагировал на проходящих собак.
В начале второго приехал Лазарев. Поставил Монти в/в катетер. И самое главное, проверил неврологический статус. Всё более-менее хорошо: на боль реагирует, глазодвигательные рефлексы в норме.
При осмотре глаз - надрыв третьего века на левом глазу, гематома и отёк - на правом.
На момент осмотра - данные за сотрясение головного мозга средней тяжести. Состояние - удовлетворительное.
Предписано: покой и наблюдение за состоянием в течении трёх дней. Лазикс, преднизолон и церепро.
Самый худший вариант развития - нарастание черепно-мозговой симптоматики. Надо тогда срочно делать МРТ (или компьютерную томографию мозга ), на предмет обнаружения и локализации внутричерепной гематомы. И по итогам возможная трепанация с удалением внутричерепной гематомы ( если она есть ).
В 15 часов: Монти сам попил воды из миски, съел несколько кусочков варёного мяса ( до этого я поила его чуть-чуть из шприца, от еды он отказывался ). Это очень хороший прогностический признак - когда Монти совсем плохо - он не ест и не реагирует на еду .
Вот вроде и всё на данный момент.
Поддержите Монти.
Только не ругайте меня ( мне и так плохо, у меня умирает отец и я несколько ночей практически не спала ).
90 % из ста, что с Монти всё обойдётся.
Отредактировано Kafka68 (18.11.2011 16:46:40)